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德保:党建引领激发医保服务新动能

发布时间: 2020-10-16 09:19:02    来源:右江日报    作者:本站编辑    点击:

今年以来,德保县坚持党建引领,紧紧围绕医疗保障扶贫指标和上级下达的各项目标任务,将理论与实践相结合,守初心、担使命,创新医保服务新方式,发挥“党建+”优势,激发医保服务新动能。

  “党建+作风建设”,优化医保服务。该县针对慢性病卡办理,采取集中办卡模式,组织卫健、残联等部门,深入各村屯开展慢性病集中诊断,集中办理慢性病卡;通过与卫健部门系统数据排査、比对,查出疑似慢性病人后主动开展认定工作。实行门诊特殊慢性病先享受待遇后备案制度,对建档立卡贫困人员患有规定的29种门诊特殊慢性病,由二级(县级)及以上定点医疗机构按专科组织2名主治及以上职称的医师,按医学诊断规范和诊断标准进行认定,并将认定信息录入医疗保险信息系统,患者即可享受相应的医疗保障待遇。依托数据平台精准发放医疗保障待遇,该县依托脱贫攻坚大数据中心平台,统筹协调民政、卫健、残联、扶贫、医保等相关部门,开展2019年度参加城乡居民基本医疗保险政府缴费补助对象集中联审,排查删除身份重合人员,确保政府缴费补助不重复、不漏人;在民政、卫健、残联、扶贫、医保等系统与国办系统数据衔接的基础上,及时掌握建档立卡贫困人员就医报销情况,核准、筛查出报销比例不达政策标准的人员,再进行健康扶贫政府兜底报销,保证待遇发放精准,确保建档立卡贫困人口住院实际报销比例达到90%以上、门诊慢性病实际报销比例达到80%以上指标。

  “党建+队伍建设”,务实发展基础。该县组织医保局等单位干部分成四个检査组深入12个乡镇对全县28个医保定点医疗机构和58个医保定点零售药店,就2019年度医疗保险服务协议履职情况进行年度考核。对本辖区内58家医保定点零售药店进行核对登记,査看医保定点零售药店是否存在违规药品超医保目录范围报销,盗刷参保人员社保卡取现,骗取个人账户医保资金等问题,确保群众“保命钱”安全,确保医保资金用在刀刃上。对全县各医院各乡镇卫生院及几家医保定点私营医院进行地毯式排查,确保群众治病、用药安全,确保医保资金支出安全,发挥医保政策扶贫效益,确保建档立卡贫困人员不因入院治疗返贫。

  “党建+宣传建设”,引领齐头并进。开设宣传橱窗,该县在县政务中心大厅共有2个医保政策宣传栏,医保局机关设置3个医保宣传栏,28个LED电子屏全天滚动播放宣传标语。开设微信公众号,开设“德保医保”微信公众号,公众号设置问题咨询通道,方便群众与医疗保障服务中心业务员联系。发送宣传短信,利用移动信息平台,以短信方式每个月向全县7700名帮扶干部和1300名村“两委”干部发送医疗保障政策。公布医疗保障服务中心3个窗口的电话,保持工作日电话畅通。定购一万册《医保政策问题手册》漫画书籍并分发到各定点医疗机构以及政务服务中心。开展入户宣传,要求12个乡镇卫生院和180名村医在每个月入户随访时,进一步做好健康扶贫政策的宣传;要求各帮扶责任人入户开展帮扶工作时,做好健康扶贫政策的宣传,将医保扶贫政策宣传到户,做到政策知晓率100%。举办一场培训会,该县分别召开定点药店和定点医疗机构医保扶贫政策宣讲暨业务培训会,有8个医药机构共106人参加培训会,一起学习医疗保障扶贫政策,进一步提高政策掌握水平和业务经办能力。